Czy lekarz rezydent może pełnić samodzielny dyżur na bloku operacyjnym?

autor: Radca prawny Patrycja Aleksandrowicz Okręgowa Izba Radców Prawnych, 05.03.2024

W dzisiejszym środowisku medycznym, przepisy i normy dotyczące bloku operacyjnego odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu bezpieczeństwa pacjentów. Analizując treść Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych, przyjrzymy się szczegółom dotyczącym kwalifikacji personelu, ze szczególnym naciskiem na lekarzy rezydentów w trakcie specjalizacji z anestezjologii. Czy standardy organizacyjne opieki zdrowotnej dają wystarczające wsparcie dla ich roli w bloku operacyjnym? Odkryjmy także, jakie są granice kompetencji lekarza rezydenta, a jednocześnie zastanówmy się, czy te ograniczenia wpływają na efektywność świadczenia usług medycznych. W artykule tym zgłębimy aspekty bezpieczeństwa, standardy szkoleniowe oraz kwestie zarządzania błędami organizacyjnymi, aby lepiej zrozumieć wyzwania stojące przed lekarzami rezydentami w bloku operacyjnym.

Udzielając odpowiedzi na to pytanie należy rozpocząć analizę od wymogów dotyczących bloku operacyjnego unormowanych w treści Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (t.j. Dz. U. z 2023 r. poz. 870 z późn. zm.).

Wymogi dotyczące Bloku Operacyjnego w Świadczeniach Gwarantowanych: Analiza Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 2013 r.


W Rozporządzeniu wskazano, że w przypadku udzielania świadczeń na bloku operacyjnym w trybie hospitalizacji i hospitalizacji planowej świadczeniodawca zapewnia w zakresie kwalifikacji personelu wymaganym jest zapewnienie równoważnika co najmniej części wymiaru etatu odpowiadający czasowi udzielania świadczeń określonemu w harmonogramie pracy - lekarz posiadający specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii lub tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, lub za zgodą lekarza kierującego oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii lekarz w trakcie specjalizacji z anestezjologii i intensywnej terapii, pod warunkiem spełniania standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii określonych na podstawie przepisów o działalności leczniczej.
Tym samym, Minister Zdrowia wskazuje, że względem rezydenta w trakcie specjalizacji z anestezjologii i intensywnej terapii obowiązują te same możliwości jak i ograniczenia jak i względem udzielania świadczeń w ramach oddziału anestezjologii i intensywnej terapii.


Rola Lekarza Rezydenta w Specjalizacji Anestezjologii: Zgodnie z Standardami Organizacyjnymi Opieki Zdrowotnej

Przypomnijmy, że zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii (t.j. Dz. U. z 2022 r. poz. 392 z późn. zm.), lekarz za zgodą lekarza kierującego oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci lekarz w trakcie specjalizacji może wykonywać znieczulenie pacjentów, których stan ogólny według skali ASA odpowiada stopniowi I, II lub III, w przypadku odbycia przez tych lekarzy co najmniej 2-letniego szkolenia w ramach specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz wykazania się odpowiednią wiedzą i umiejętnościami wykonywania znieczulenia (§8 ust. 3 Rozporządzenia)


Ograniczenia Kompetencji Lekarza Rezydenta w Bloku Operacyjnym: Zagadnienia Bezpieczeństwa i Zarządzania Błędami Organizacyjnymi

Jednakże, ten sam przepis zastrzega do wyłącznych kompetencji i uprawnień lekarza specjalisty anestezjologii i intensywnej terapii udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu anestezji polegających na wykonywaniu znieczulenia ogólnego oraz znieczulenia regionalnego.
Z uwagi zatem na wskazane jak wyżej zastrzeżenie, z uwagi na ochronę przed zarzutem błędu organizacyjnego, lekarz rezydent w trakcie specjalizacji nie może pełnić samodzielnych dyżurów, bowiem nie można w żaden sposób wykluczyć, iż nie pojawi się wskazanie medyczne i potrzeba przeprowadzenia tego rodzaju znieczuleń w czasie godzin dyżurowych.

Wykonujesz zawód medyczny lub prowadzisz podmiot leczniczy? Potrzebujesz profesjonalnej ochrony ubezpieczeniowej! Nasi specjaliści są do Twojej dyspozycji:

+48 56 642 41 82
kontakt@polisa.med.pl

© 2013-2026 Mentor Ubezpieczenia Indywidualne sp. z o.o.